中風導致的單側肢體偏癱常讓患者很頭痛,想使力卻使不上力的感覺更是讓人心情沮喪。
中風患者的職能治療除了粗大動作、精細動作、認知功能及日常生活功能訓練外,今天要跟大家分享的是「鏡像治療」。
什麼是鏡像治療?
我們的大腦神經具有自我修復的機制,正向的經驗有助於修復的過程,因此針對這些中風患者,相較於沮喪的看著他無力的患側手,我們希望輸入的訊息是:「我的手做得很好、他很有力、他可以拿杯子甚至是拿筆寫字。」
鏡像治療便是利用好手在鏡子中的投影讓大腦認為是患側手在做動作,這樣的機制推測和大腦中的「鏡像神經元」有關,鏡像神經元就像在照鏡子一樣,透過觀看別人的行為,在我們的腦內引發反應,好像我們自己親身在做這
些動作一樣。
鏡像治療該如何執行?
- 在背景單純的空間下執行,避免鏡子投影出的景象過於複雜
- 鏡子放於患者身前,偏向患側手,患側手放於鏡子後方
- 每次鏡像治療最好持續 30 分鐘以上,當眼睛感到疲累時,可閉眼休息,同時在腦中回想動作。
- 投影鏡中的手部動作可包含主動動作(像是握拳、手掌打開、手比 123 等)及手部操作物件動作(像是拿放積木、使用湯匙、拿杯子、握筆等),動作的選擇可依練習次數及熟練度做分級和調整。
希望透過不一樣的治療方式,讓患者有更多的刺激及經驗,更重要的是心情保持正向,相信自己做得到!
60分鐘鏡像治療治療箱課程示範
(長庚大學職能治療系-吳菁宜老師團隊研究及製作之鏡像治療影片)
上肢輕度損傷
上肢中度損傷
上肢重度損傷