何謂顏面神經麻痺
當顏面神經在橋腦旁神經核或在顏面神經的路經中產生損傷,則會造成顏面神經麻痺。
- 第一種: 橋腦旁神經核損傷,也就是中風後常見的,為「中樞型顏面神經麻痺」。
- 第二種: 顏面神經從大腦分支出來後的路徑損傷,則稱為「周邊型顏面神經麻痺」或貝爾氏麻痺(Bell’s palsy)。
- 沒有特殊原因,可能跟病毒感染、壓力大、抵抗力低等因素相關。症狀多數為暫時性的,幾周後會有明顯改善,症狀可能持續到6個月。研究指出約80-85%病人會在3個月痊癒。
顏面神經麻痺症狀
- 半邊臉部肌肉不受控制
- 眼睛閉合困難
- 嘴眼歪斜
- 流口水、止不住眼淚
- 抬頭紋、法令紋消失
- 味覺喪失
- 有時聽覺過度放大
周邊顏面神經麻痺跟中風怎麼分?
- 前者「無」合併手腳無力或感覺異常的症狀
- 中風只影響患側臉下半部,所以當皺眉或抬眉時,左右兩邊皆有皺紋
- 周邊顏面神經麻痺則是在皺眉或抬眉時,臉上半部動作不對稱
物理治療方法
- 紅外線或熱敷: 增加臉部血液循環,提供肌肉及神經修復所需養分
- 肌肉電刺激: 刺激臉部肌肉,減緩肌肉萎縮,並促進局部血液循環
- 按摩: 減少臉部僵硬感,放鬆肌肉,也可以促進局部血液循環
(分成:前額、眼睛、臉頰、嘴唇,可在按摩前塗適當乳液,一天按摩3次,一次5-10分鐘) - 臉部自主運動:照鏡子練習抬眉毛、閉眼睛(眨眼動作)、皺鼻、微笑、吹口哨或噘嘴、嚼口香糖、扮鬼臉。每天至少3次,一次5-10分鐘
顏面神經麻痺衛教
- 改變生活作息,避免過度操勞、熬夜,適當放鬆自己
- 避免吃過硬或過辛辣的食物
- 注意臉部保暖,天氣冷時,麻痺症狀可能更嚴重