- 骨質疏鬆症的診斷可以依據骨密度 T 值(T-score)小於或等於-2.5 來判定
- 盛行率:超過50歲有1/2的女性及1/4的男性發現有骨質疏鬆
- 不會有症狀產生,但跌到時手腕、髖關節、脊椎易骨折,並因為脊椎嚴重塌落造成身高縮水、駝背等外觀改變
- 預防:不抽菸、不酗酒、補充鈣質與維他命D,多動態生活型態
根據文獻,骨質疏鬆的運動建議分成四大部分:
1.阻力衝擊型強健骨骼(resistance and impact exercise to maximize Bone Strength )
2.改善穩定度(Steady)
3.脊椎伸展改善姿勢
4.避免最大化且持續的脊椎彎曲加旋轉。
參考文獻:
- Brooke-Wavell K, et al. Br J Sports Med 2022;56:837–846. doi:10.1136/bjsports-2021-104634
- Pilates and osteoporosis copyright 2016 Balanced Body Education LLC.
- https://www.skimble.com/exercises/1265-hopping-hand-twists-how-to-do-exercise
- https://www.tummee.com/yoga-poses/footwork-exercise-pilates-reformer
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0966636211001482
- https://parade.com/923949/ericasweeney/bosu-ball-beginner-tips/
- https://onlinepilatesclasses.com/pilates-exercises/reformer-exercises/reformer-long-stretch/
- https://metro.co.uk/2021/10/18/how-to-do-the-perfect-squat-with-or-without-weights-15439951/
- https://www.researchgate.net/figure/Hip-abduction-with-Resistance-Band-Hip-flexion-To-flex-your-knee-wrap-the-resistance_fig2_368960871
- https://www.pixtastock.com/illustration/77328154
你可能有聽過久坐一整天會對心臟產生不好影響,但是你知道久坐也會危害到你的臀部嗎?
原因:常見於久坐的族群,因為長時間坐著導致髖屈肌縮短緊繃,處於對側的臀肌相對就會處於被過度拉長的位置,導致臀肌的收縮變得困難。特定的運動,例如跑步或騎腳踏車也會讓髖屈肌變得緊繃,因此在這類的運動員身上也可能有臀肌失憶症的情形。另一個原因是支配臀肌的上臀神經與下臀神經受到輕微壓迫,讓神經傳導短暫的消失,使得臀肌無法良好的運作。
臀肌負責做出髖伸、外展、內轉與外轉動作。功能上負責做出蹲、跳、走路、爬樓梯等動作。臀肌失憶症指的是無法收縮臀肌、臀肌無法良好運作的情況,通常是指臀大肌也有部分會延伸到臀中肌。
症狀:長時間坐著之後,會開始覺得臀肌麻麻的甚至有點痠,但是站起來走一走就會症狀舒緩。有些人也會有下背部、髖關節、膝蓋的疼痛,因為當臀肌無法良好收縮時,其他背部與下肢的肌肉就會跑出來取代臀肌的工作,造成其他部位也產生疼痛。
解決辦法:可以透過屈膝橋式誘發臀肌的啟動
你可能有聽過久坐一整天會對心臟產生不好影響,但是你知道久坐也會危害到你的臀部嗎?
臀肌負責做出髖伸、外展、內轉與外轉動作。功能上負責做出蹲、跳、走路、爬樓梯等動作。臀肌失憶症指的是無法收縮臀肌、臀肌無法良好運作的情況,通常是指臀大肌也有部分會延伸到臀中肌。
原因:常見於久坐的族群,因為長時間坐著導致髖屈肌縮短緊繃,處於對側的臀肌相對就會處於被過度拉長的位置,導致臀肌的收縮變得困難。特定的運動,例如跑步或騎腳踏車也會讓髖屈肌變得緊繃,因此在這類的運動員身上也可能有臀肌失憶症的情形。另一個原因是支配臀肌的上臀神經與下臀神經受到輕微壓迫,讓神經傳導短暫的消失,使得臀肌無法良好的運作。
症狀:長時間坐著之後,會開始覺得臀肌麻麻的甚至有點痠,但是站起來走一走就會症狀舒緩。有些人也會有下背部、髖關節、膝蓋的疼痛,因為當臀肌無法良好收縮時,其他背部與下肢的肌肉就會跑出來取代臀肌的工作,造成其他部位也產生疼痛。
解決辦法:可以透過屈膝橋式誘發臀肌的啟動
何謂顏面神經麻痺
當顏面神經在橋腦旁神經核或在顏面神經的路經中產生損傷,則會造成顏面神經麻痺。
- 第一種: 橋腦旁神經核損傷,也就是中風後常見的,為「中樞型顏面神經麻痺」。
- 第二種: 顏面神經從大腦分支出來後的路徑損傷,則稱為「周邊型顏面神經麻痺」或貝爾氏麻痺(Bell’s palsy)。
- 沒有特殊原因,可能跟病毒感染、壓力大、抵抗力低等因素相關。症狀多數為暫時性的,幾周後會有明顯改善,症狀可能持續到6個月。研究指出約80-85%病人會在3個月痊癒。
顏面神經麻痺症狀
- 半邊臉部肌肉不受控制
- 眼睛閉合困難
- 嘴眼歪斜
- 流口水、止不住眼淚
- 抬頭紋、法令紋消失
- 味覺喪失
- 有時聽覺過度放大
周邊顏面神經麻痺跟中風怎麼分?
- 前者「無」合併手腳無力或感覺異常的症狀
- 中風只影響患側臉下半部,所以當皺眉或抬眉時,左右兩邊皆有皺紋
- 周邊顏面神經麻痺則是在皺眉或抬眉時,臉上半部動作不對稱
物理治療方法
- 紅外線或熱敷: 增加臉部血液循環,提供肌肉及神經修復所需養分
- 肌肉電刺激: 刺激臉部肌肉,減緩肌肉萎縮,並促進局部血液循環
- 按摩: 減少臉部僵硬感,放鬆肌肉,也可以促進局部血液循環
(分成:前額、眼睛、臉頰、嘴唇,可在按摩前塗適當乳液,一天按摩3次,一次5-10分鐘) - 臉部自主運動:照鏡子練習抬眉毛、閉眼睛(眨眼動作)、皺鼻、微笑、吹口哨或噘嘴、嚼口香糖、扮鬼臉。每天至少3次,一次5-10分鐘
顏面神經麻痺衛教
- 改變生活作息,避免過度操勞、熬夜,適當放鬆自己
- 避免吃過硬或過辛辣的食物
- 注意臉部保暖,天氣冷時,麻痺症狀可能更嚴重
在儀器治療區工作的時候,最常被詢問的問題應該是「雷射沒感覺正常嗎?」、「我拉腰能不能拉得重一點?」和「短波怎麼沒感覺?」這三個問題,前面兩個問題解釋起來相對容易,但是短波是一種深層熱療,患者會期待一個既深且燙的過程,可是做起來卻常常沒感覺,頂多快結束的時候會有點溫溫的,讓人覺得很不過癮,這種期待的落差造成不少患者對短波的效果產生疑問;只是,沒有溫熱的感覺是否就代表沒用呢?短波的機制又是什麼呢?今天就利用這篇文章來跟大家介紹。
短波的機制
短波是一種利用電磁波穿透人體時產生的熱能來做深層治療的儀器,日常生活中微波爐就是利用電磁波來加熱物品最常見的例子,而微波與短波的差別在於兩者的波長不同,短波也因為這個特性比微波更能深入人體;當電磁波通過身體組織時,體內帶有極性端的物質,例如離子與水分子,會被電磁波的極性帶動造成碰撞,進而產生熱量,所以富含水份的人體組織,例如肌肉或是脂肪層,加熱的程度就會比皮膚表面來得高,進而達到深層熱療的效果。
為什麼沒感覺?
既然短波確實有加熱的效果,為什麼接受治療的時候卻常常感受不到熱度呢?這個要從我們人體感受溫度的方式說起,人體的接受器一般分為三類:一種是遍佈表皮的外接受器,負責將冷熱、壓力和觸覺等資訊傳給大腦;第二種是本體感覺接受器,位於肌肉、肌腱與關節等區域,負責身體定位的感覺;最後一種是內臟感覺接受器,負責傳遞內臟感覺,例如吃飽或是想上廁所這一類與內臟功能有關的調控:前面有提到,短波加熱最主要在肌肉與脂肪的區域,是本體感覺接受器最多的區域,這一個區域幾乎無法將溫度的改變傳回大腦,要一直等熱能累積,往外擴散到皮膚時,負責溫度改變的外接受器才能將訊息傳回大腦,這也是為什麼很多患者在短波治療進行到最後時,才能感覺到有點溫溫的原因。
了解短波的運作與人體感受溫度的機制之後,應該就可以理解為什麼治療師總是不厭其煩地提醒會燙或會痛要說,因為等感覺到巨幅的溫度改變時,可能已經造成深層的組織燙傷了,所以在做短波治療時,如果溫度比平常還高的話,請您立即向身邊的治療師反應喔!