rTMS重複經顱磁刺激治療

腦中風長年處於國人前十大死因之一，中風後的肢體無力、吞嚥及語言困難，更造成無數家庭的沈重負擔。
傳統的復健治療,雖然可提升病患的生活功能，但仍僅有不到一半的患者能回到中風前的生活自理程度。

rTMS是一種非侵入性的神經電生理技術，利用電磁感應的原理，在大腦皮質區產生電流，刺激大腦皮質及周邊神經。
臨床醫師依據病患症狀，選定治療區域及治療頻率的組合，可調控腦部的神經可塑性，達到治療效果。

美國心臓協會(AHA)的官方期刊<<Stroke>>2024年發表的文章顯示，rTMS在中風後的治療主要可顯著改善中風後肢體功能恢復：包括上肢肌力及功能進步，下肢的活動力及平衡協調進步。

此外，對於語言及吞嚥功能也有明顯效果，接受合併rTMS及語言治療的病患，可看到其聲帶開啟功能改善，對於吞嚥困難使用鼻胃管的病患，可提高脫離鼻胃管的機率。中風後合併的憂鬱症、認知功能障礙及神經性疼痛亦有改善效果。

在中風後的早期(亞急性期)若能儘早搭配rTMS治療，結合高強度的復健療程，可達到中風後復健事半功倍的效果。某些中風後長期復健但不再有顯著進步的病患，亦可加入rTMS治療而突破復健的瓶頸。

1.副作用：此治療有小於萬分之一誘發癲瘸的可能性。部分病患在治療後有頭痛、頭皮不適感，一般可由休息或簡易藥物緩解。此治療自1990年代臨床應用至今，未有長期副作用。

2.需完整提供以下病史供醫師評估：
(1)腦部相關：腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、腦腫瘤、神經外科手術史、顱内金属植入物、癲癇病史、暈厥病史⋯等。
(2)體內金屬植入物：心律調節器、人工耳蝸、神經刺激器…等。
(3)懷孕婦女。
(4)嚴重聽力障礙及耳鳴。
(5)目前服用藥物完整清單。