矯正鞋墊及足部輔具
除了直接反映在足部的足底筋膜炎、阿基里斯腱肌腱炎等疾病會讓人連想到足部生物力學的問題之外,反覆的腰背痠痛、過早的膝關節退化,許多時候都跟下肢的生物力學不佳有關。除了大家熟悉的扁平足、高弓足以外,足部的問題比大家想的還要更多樣,拇趾外翻、小趾內翻、蹠骨疼痛、神經瘤、第一軸線不穩定、長短腳、腳踝受傷後的足部肌肉代償…等等,若沒有一對一仔細的評估,往往無法看到問題的細節,更遑論要用現成的公版鞋墊或矯正鞋就能解決每個病患的問題。
足踝引起的問題是臨床生物力學問題是十分常見的議題,醫師、物理治療師對於足部之診斷與治療往往面臨比上肢更大的挑戰。現今足踝學強調鞋子、鞋墊(足部輔具)、與肌肉組織等三層和諧(harmony)作用之理論。藉各種生物力學之現象理論和理學檢查加以邏輯分析,並由有條理的功能失調分類 (dysfunctional categories)及利用徒手治療(mobilization & manipulation)、運動、鞋子與鞋墊處方等方式來達成最佳的治療。
物理治療師所處方的鞋墊,目標不在於改變足部的形狀,而在於將下肢的生物力學導向較優化的狀態,以保護關節,並且維持病患的日常生活功能,或安全地持續進行其喜愛的運動,如跑步、籃球等等。