雙手對我們來說極為重要，生活當中不管是吃飯、翻書、使用手機都需要一雙靈活的手。

手部外傷泛指發生於手腕、手掌及手指的壓碎傷、切割傷、撞擊傷......等，可能導致骨折、肌腱斷裂、神經損傷的情形。手術後，患者常因害怕疼痛或是擔心傷口未癒合而長時間固定、不敢活動，導致軟組織沾黏甚至關節攣縮、變形。因此尋求職能治療師的協助可以促進手部功能的恢復，儘早回歸生活及職場。

職能治療師會針對個案的病史、所做的手術、復原速度予以個別化的評估及治療介入。以下提供一般手部復健的流程及介入原則：

評估項目

• 皮膚與外觀：皮膚顏色、損害程度、是否水腫、疤痕狀況
• 關節活動度（ROM）：從肩、肘、腕至手部各個關節的活動角度
• 感覺辨識能力：手部掌側及背側的觸覺、壓覺、痛覺、溫度覺、兩點辨識覺
• 功能性評估：測驗包括精細動作能力、手部靈巧度、協調能力
• 肌力：包括個別肌肉及整體的肌力，手部力量則涵蓋握力與捏力

治療目標與介入

1. 疤痕處理

2. 骨折

3. 肌腱損傷

4. 神經受損

作者／職能治療師 劉凡寧